颈部脊髓损伤

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颈部脊髓损伤颈部脊髓损伤是一种非常严重的损伤,常造成患者死亡或残疾。颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致患者迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍;由于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸,同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。脊髓完全断裂者可立即

发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。科普精粹脊髓损伤的康复脊髓损伤(或损害)后恢复的可能性目录1 概述2 病因3 临床表现4 检查5 诊断6 并发症7 治

疗1概述回目录颈部脊髓损伤是一种非常严重的损伤,常造成患者死亡或残疾。颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致患者迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍;由于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸,同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。脊髓完全断裂者可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以

下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。2病因回目录颈髓损伤多伴发于颈椎损伤。依病因不

同,可分为开放伤和闭合伤。  1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动引起脱位或骨折。间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等。  2.开放伤 多见于战时的火器伤或锐器伤。锐器伤(如刀刺伤)由于椎板的阻挡损伤常偏于一侧,多引起脊髓的半断性损伤。火器伤按弹体径路与脊髓的关系可分为椎管贯通伤、椎管盲管伤、椎管切线伤(以上多合并脊髓的严重损伤,多造成脊髓裂断)、椎体伤和椎旁伤(间接造成脊髓损伤,且脊髓部分损伤较多)。火器性脊髓损伤程度差别很大,可为脊髓震荡、挫伤、出血、骨折压迫直致脊髓部分或全部裂断。开放伤使硬脊膜穿破,与外界相通,极易造成脑脊膜炎或其他软组织感染。 3临床表现回目录视损伤程度和部位而定。  1.颈上段脊髓损伤 易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致患者迅速死亡。  2.颈下段脊髓损伤 在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障

碍。由于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸,同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。  3.脊髓完全断裂 可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。  4.部分损伤 也可能立即出现与完全

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