骨产道异常性难产

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骨产道异常性难产骨产道异常即指骨盆径线过短或形态异常,小于胎儿先露部能通过的限度,影响产程顺利进展。可以为骨盆的任何一个径线过短或几个径线同时过短,骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。在临床实践中常遇到的是临界或轻度的骨盆狭窄,是否会构成难产与胎儿的大小及位置、胎头

的可塑性,产力、软组织的阻力和处理是否及时、正确等都有密切的关系。此外,因先天发育异常及后天疾病所导致的畸形骨盆也属骨产道异常。骨产道异常所致的异常分娩称为骨产道异常性难产。科普精粹胎儿是头位,会不会发生难产?胎膜早破了,会不会“干生”而造成难产?目录1 概述2 病因3 临床表现4 治疗1概述回目

录骨产道异常即指骨盆径线过短或形态异常,小于胎儿先露部能通过的限度,影响产程顺利进展。可以为骨盆的任何一个径线过短或几个径线同时过短,骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面狭窄或多个平面

同时狭窄。在临床实践中常遇到的是临界或轻度的骨盆狭窄,是否会构成难产与胎儿的大小及位置、胎头的可塑性,产力、软组织的阻力和处理是否及时、正确等都有密切的关系。此外,因先天发育异常及后天疾病所导致的畸形骨盆也属骨产道异常。骨产道异常所致的异常分娩称为骨产道异常性难产。2病因回目录1.发育性骨盆异常骨盆在发育过程受种族、遗传、营养等因素的影响,其形态、大小因人而异,夏皮罗(Shapiro)根据骨盆形态不同分为4种类型即女性型、男性

型、扁平型和类人猿型。实际上完全符合这4种形态的骨盆并不多见,而大多数为它们的混合型。女性型骨盆有

利于分娩,其他类型的骨盆可能导致骨盆狭窄性难产。另外还有均小型骨盆,虽然形态正常但各个径线均小,也可导致难产。2.骨盆疾病或损伤(1)维生素D缺乏病骨盆 因儿童期维生素D供应不足或长期不晒太阳所致,维生素D缺乏病骨盆的形成主要是由于患者体重的压力及肌肉韧带对骨盆牵拉的机械作用,其次是骨盆骨骼在发育过程中的病理改变,现已极少见。(2)骨软化症骨盆 维生素D缺乏发生于骨骺已闭合的成年人时称为骨软化症。(3)骨盆骨折 多发生于车祸或跌伤后。(4)骨盆肿瘤 罕见。骨盆软骨瘤、骨瘤、软骨肉瘤皆有报道。3临床表现回目录1.骨盆狭窄平面分类骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。(1)骨盆入口平面狭窄 扁平型骨盆最常见,以骨盆入口平面前后径狭窄为主,

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